PELATIHAN KHUSUS
CDI (CLINICAL DOCUMENTATION IMPROVEMENT) 
& AUDIT REKAM MEDIS RUMAH SAKIT

Kepada Yth,
Direktur/Pimpinan RS, Manajer/Kabid. Keuangan, Kabid. Umum/Pelayanan Medis & Non Medis RS, Ketua & Staf Komite Medis, Komite Keperawatan RS, Dokter Spesialis, Dokter Umum, & Staf Keperawatan RS, Ketua /Penanggung Jawab BPJS & Verifikator Internal RS, Kepala & Staf Instalasi Rekam Medis RS

Clinical Documentation Improvement atau CDI merupakan proses peningkatan dokumentasi rekam medis untuk kelengkapan, spesifisitas, dan akurasi untuk memastikan kodefikasi yang akurat dalam pelaksanaan CDI di rumah sakit. Rekam medis berperan sangat sentral dalam pelayanan kesehatan sekaligus manajemen rumah sakit. Secara regulasi, keberadaan Rekam Medis vital. Risiko dan ancaman sanksinya pidana bila sampai terjadi masalah. Karena itu, kewajiban untuk mengelolanya juga sangat ketat. Lebih dari soal regulasi, bagi manajemen Rumah Sakit, keberadaan Rekam Medis juga sangat penting. Rekam Medis berperan sebagai sumber data guna kepentingan Good Clinical Governance maupun Good Corporate Governance. Selanjutnya Rekam Medis juga berperan sebagai sumber ilmiah untuk kepentingan pendidikan dan riset. Karena itulah pengelolaannya sekarang tidak lagi berfokus pada soal pelayanan saja. Guna menenuhi fungsi tersebut, Rekam Medis harus dikelola secara rapi dan profesional. Dari sanalah, akan pentingnya dilakukan Clinical Documentation Improvement (CDI) sebagai basis melakukan Audit Medik berbasis Rekam medis. Tanpa pengelolaan yang baik, maka justru akan menjadikan pengambilan simpulan yang salah arah. 

Tujuan 
Peserta dapat memahami dan mengimplementasikan pengelolaan Rekam Medis untuk memenuhi CDI dan menggunakannya untuk Audit Medik.

Materi
1.  Konsep, pengertian dan aspek-aspek dalam Rekam Medis
2.  Pemanfaatan Rekam Medis
3.  Konsep kualitas/ mutu dalam Rekam Medis
4.  Aspek instrument (manajemen dan desain formulir) dalam peningkatan mutu Rekam Medis
5.  Aspek management (kebijakan dan spo terkait) dalam peningkatan mutu Rekam Medis
6.  Aspek human (pelaksana dan pelaksanaan pendokumentasian) dalam peningkatan mutu Rekam Medis
7.  Pedoman pendokumentasian dalam Rekam Medis
8.  Standarisasi terkait pendokumentasian dalam Rekam Medis
9.  Analisis kuantitatif Rekam Medis
10. Analisis kualitatif Rekam Medis

Catatan 
a.  Peserta disarankan dalam bentuk tim minimal 3 orang dari masing-masing RS
b.  Peserta wajib membawa Laptop/notebook masing-masing
c.  Semua peserta telah menguasai dasar dasar program Microsoft Excel
 

Narasumber 
Praktisi dan konsultan rekam medis dan manajemen mutu rekam medis rumah sakit. Materi disampaikam dengan Metode Ceramah Interaktif, Diskusi/Tanya Jawab, Praktek

Informasi Umum
Biaya Investasi
1.  Paket Menginap : Rp. 5.500.000,- /peserta
2.  Paket Tanpa Menginap : Rp. 4.500.000,- /peserta
3.  Paket Zoom Meeting : Rp. 3.000.000,-/Peserta

Cara Pendaftaran & Pembayaran
1.  Melalui narahubung/admin; Telp/WA 0812.2584.1026 – 0877.8440.2996
2.  Transfer biaya pendaftaran ke Bank BNI No. Rek.1529599674 a.n. ETAPRIMA KARYA CV 
3.  Mengirimkan formulir pendaftaran dan bukti transfer biaya via WhatsApp
4.  Batas konfirmasi pendaftaran maksimal H-3

Fasilitas
1.  Akomodasi di Hotel 2 malam (Peserta menginap)
2.  Breakfast, Dinner (Peserta menginap)
3.  Modul (Hard Copy & Soft Copy)
4.  Coffee Break, Lunch selama kegiatan
5.  Training kit, Tanda peserta, Tas eksklusif, 
6.  Dokumentasi, Flashdisk, Souvenir dan Sertifkat.
7.  Materi, Rekaman Video, dan Sertifikat (Online)

Jadwal Tahun 2025 

Menerima pelatihan:
• In House Training (minimal 20 peserta) dalam 1 Instansi
• Waktu dan tempat pelaksanaan sesuai permintaan